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介護保険・高齢者福祉
介護保険居宅介護住宅改修費等支給
介護保険居宅介護住宅改修費等支給
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更新日
2025年3月6日
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申請書
介護保険居宅介護住宅改修費等支給申請書(償還払い用) (Wordファイル : 18KB)
介護保険居宅介護住宅改修費等支給申請書(受領委任用) (Wordファイル : 18KB)
添付書類等
住宅改修が必要な理由書 (Excelファイル : 61KB)
住宅改修承諾書(一般住宅) (Wordファイル : 17KB)
住宅改修承諾書(賃貸住宅) (Wordファイル : 22KB)
住宅改修における退院・退所予定日届出書 (Wordファイル : 15KB)
償還払い用委任状(住改・用具) (Wordファイル : 16KB)
住宅改修完了届(償還払い) (Wordファイル : 34KB)
住宅改修完了届 (Wordファイル : 35KB)
受領委任払事業者届出書 (Wordファイル : 41KB)
同意書 介護保険居宅介護(予防)福祉用具購入費および居宅介護(予防)住宅改修費 (Wordファイル : 38KB)
このページに関するお問い合わせ先
高齢者福祉課 資格給付班
〒288-8601 千葉県銚子市若宮町1-1 (銚子市役所本庁舎1階)
電話番号:0479-24-8755
ファクス番号:0479-25-0277
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