様式第２号（第６条関係）

高齢者安全運転支援装置設置費補助金交付決定（却下）通知書

銚子市　指令第　　号　
年　　月　　日　

　　　　　　　　　　様

銚子市長　　　　　　　　印　　

　　　　年　　月　　日付けで申請のあった高齢者安全運転支援装置設置費補助金について、次のとおり決定（却下）したので、銚子市高齢者安全運転支援装置設置費補助金交付要綱第６条の規定により通知します。

１　交付決定
　⑴　交付決定額　　金　　　　　　　　　　円
　⑵　交付の条件

２　却下
（理由）